Preventieve controle en diagnostiek
De tandarts controleert uw gebit een tot twee keer per jaar. Hij of zij zoekt daarbij naar gaatjes en kijkt naar de conditie van het tandvlees. Eventueel maakt hij of zij daarvoor röntgenfoto’s (zie hierna). Een beetje tandsteen verwijdert de tandarts zelf. Is sprake van veel tandsteen, matige tot ernstige tandvleesontsteking dan wordt u naar de mondhygiëniste verwezen. Al met al is de tandarts gericht op het voorkomen en genezen van pijnklachten en het zorgen voor een gezond fundament van het gebit.
Röntgenfoto’s
Of een röntgenfoto’s wordt gemaakt hangt af van de conditie van uw gebit. Foto’s zijn soms nodig om een goede diagnose te kunnen stellen, bijvoorbeeld bij pijnklachten.
Ook worden foto’s wel eens preventief gemaakt om kleine gaatjes vroegtijdig op te sporen, zodat ze behandeld kunnen worden voordat ze echte schade aanrichten. Bij specifieke problemen en/of een uitgebreid behandelplan kan een overzichtsfoto worden gemaakt waarop de kaak en het gebit geheel staan afgebeeld.
Behandeling van gaatjes (cariës)
In geval van een gaatje wordt het tandbederf verwijderd en wordt een vulling aangebracht. Deze is altijd wit en wordt aangepast aan uw eigen tandkleur. Na de behandeling is de vullingsnel uitgehard zodat u direct weer kunt eten en drinken.
Wel kan de gevulde tand of kies nog een tijdje wat gevoelig zijn, maar dit trekt vanzelf weg. Bij het maken van een vulling wordt vaak gebruik gemaakt van een rubberdam, ook wel cofferdam genoemd.
(zie hierna)
Behandeling van gaatjes bij kinderen
- Preventieplan: als er veel kleine gaatjes aanwezig zijn en er geen kans is op tand- of kiespijn kan er worden gekozen voor dit traject. Er wordt dan intensief met de ouder samengewerkt om te onderzoeken waar de gaatjes vandaan komen en hoe we het gaatjesproces stoppen.
- Witte vullingen; wanneer het gaatje niet te groot is en het kind goed coöperatief is kan er een witte vulling gemaakt worden. De levensduur van deze vullingen is echter vaak slechter dan RVS-kronen.
- Roestvrijstalen (RVS) kronen; deze plaatsen we bij voorkeur omdat vullingen wel eens afbreken en omdat er gemakkelijk weer een nieuw gaatje naast de vulling kan komen. Met een RVS-kroon kunnen we het gaatjesproces stoppen. Als het kan, gebruiken we de Hall-techniek. Bij deze techniek plaatsen we de RVS-kroon zonder boren en verdoven. Dit is minder belastend voor het kind, maar alleen mogelijk als de tand of kies niet teveel beschadigd is. We vertellen de kinderen dat zij een hele sterke prinsessen- of piratenkies krijgen. De tanden en kiezen waar kroontjes op zitten, wisselen net als gewone tanden en kiezen.
- Noodvullingen; deze plaatsen we als we niet optimaal kunnen behandelen, maar wel pijn en tandbederf willen voorkomen.
Wij passen altijd onze zorg aan naar gelang de mogelijkheden. Dit hangt af van de grootte van het gaatje, het type gaatje, en de medewerking van het kind. Ook is de leeftijd van het kind een belangrijke factor welke het behandelplan mede bepaald.
Rubberdam
Bij wortelkanaalbehandelingen en bij het vervangen van oude amalgaamvullingen is een rubberdam onmisbaar. Door het gebruik van de rubberdam krijg je niets in je keel en kun je dus gedurende de hele behandeling rustig ademhalen. We maken alleen gebruik van latex-vrije rubberdam. Hieronder zie je een filmpje over het aanbrengen van een rubberdam. Nadat het lapje goed is aangebracht, is de te behandelen tand of kies goed geïsoleerd van zijn omgeving en zijn watten in de mond niet meer nodig.
Trekken van tanden of kiezen
Soms is een tand of kies zo erg beschadigd door tandvleesontsteking of tandbederf, dat behandeling zinloos is. Dan wordt de tand of kies getrokken. Een andere reden om een tand of kies te trekken is ruimtegebrek. De meeste getrokken kiezen zijn verstandskiezen. Vaak is daar te weinig ruimte voor in de mond of kaak. Door de kiezen te trekken worden latere klachten voorkomen.
Kroon-en brugwerk
Wat is een kroon?
Een kroon is een kapje van metaal en/of porselein dat precies over een afgeslepen tand of kies past. Het kapje zit op de tand of kies vastgelijmd. Door een kroon krijgt de tand of kies zijn oorspronkelijke vorm en functie weer terug, bijvoorbeeld als deze door tandbederf te veel was aangetast. Een kroon kan ook een oplossing zijn als u uw eigen tanden niet mooi vindt.
Wat is een brug?
Een brug is een vervanging van één of meer ontbrekende tanden en/of kiezen. Een brug zit vast aan twee of meer ‘pijlers’. Dat zijn afgeslepen tanden of kiezen aan weerszijden van de open ruimte. De brug bestaat uit twee of meer kronen die op de pijlers passen, en een tussendeel, ook wel ‘dummy’ genoemd. De dummy bestaat uit één of meer kunsttanden en/of kiezen die de open ruimte opvullen.
Wanneer een brug?
Met een brug vult u een open ruimte in uw gebit op. U kunt daardoor beter kauwen en u voorkomt dat uw tanden en kiezen scheef komen te staan of gaan uitgroeien. Ook is er een cosmetisch component: een compleet gebit ziet er mooier uit.
Een plaatje of een frame
Een plaat- of frameprothese, ook wel partiële prothese genoemd, is een vervanging van een of meer tanden of kiezen. Een goede oplossing als uw verloren tanden of kiezen niet door een brug, kroon of implantaat worden vervangen. De prothese kunt u uit de mond nemen. Bruggen, kronen en implantaten niet. Die zitten vast in de mond.
De plaatprothese
De plaatprothese is gemaakt van een roze, tandvleeskleurige kunsthars. Daarin zijn de kunsttanden en kiezen verankerd. De gehele plaatprothese rust op het slijmvlies van de mond.
De frameprothese
De frameprothese is gemaakt van metaal. Op het metaal is een tandvleeskleurige kunsthars aangebracht. Daarop zitten de kunsttanden of -kiezen. De frameprothese rust vooral op een deel van de overgebleven tanden of kiezen. Afhankelijk van het ontwerp rust de frameprothese ook meer of minder op het slijmvlies. Ankertjes zijn vaak wel enigszins zichtbaar.
Kunstgebit & klikgebit
Gebitsprothese
Heeft u al jaren een gebitsprothese, denkt u er dan aan om deze regelmatig te laten controleren. Door het ontbreken van ‘vaste’ tanden en kiezen kan de vorm van de kaken langzaam veranderen. Dit is een natuurlijk proces: het gebeurt bij iedereen. Uw gebitsprothese verliest dan de aansluiting op de kaak. Wij kunnen een nieuwe prothese maken of uw bestaande prothese voorzien van een nieuwe binnenlaag.
Gebitsprothese na trekken tanden/kiezen
Is er besloten om een gebitsprothese te maken omdat de huidige staat van uw gebit niet goed meer is. Uw krijgt na het trekken gelijk de prothese in en hier moet u ook even goed aan wennen. Na een tijdje zit het te ruim en kunnen we er een laagje in doen. U moet een jaar deze prothese dragen en als het kaakbot dan goed geslonken is kunnen we kijken of er implantaten nodig zijn. Dit is ook om te kijken of u dit vergoedt krijgt.
Klikgebit
Een duurzamere oplossing dan een losse gebitsprothese is een klikgebit. Een klikgebit is nog steeds uitneembaar, maar zit vastgeklikt op implantaten. Dat wordt vooral gedaan op de onderkaak, maar kan ook voor de bovenkaak een uitstekende oplossing zijn. Een klikgebit heeft namelijk geen gehemelteplaat. Mede daardoor zit een klikgebit veel comfortabeler dan een gewone prothese.
Welk soort klikgebit?
Er zijn twee soorten klikgebitten: met een stegverbinding of met drukknoppen. De implantoloog adviseert welk soort gebit voor u geschikt is. Ook kijkt hij hoeveel implantaten nodig zijn om het gebit op vast te klikken.